요로결석 증상과 원인 확인으로 예방하기

화장실에 앉아 있는 남자

 

요로결석

요로 결석이라고 하면 요로에 생기는 결석인데 요로라고 하면 콩팥 요관 방광 요도까지 이렇게 콩팥에서 소변이 생기고 나서 쭉 흘러나오는 그 길을 요로라고 합니다.

 

근데 그 요로에서 소변 내에 있던 여러 조그마한 미네랄, 염 같은 이 결정들이 과한 상태가 되면 이게 포화가 되면서 끈적끈적하게 뭉치게 됩니다. 그 뭉침이 소변 길을 막거나 다른 염증을 일으키기 때문에 문제의 대상이 됩니다.

 

 

요로 결석은 사람이 한 번 살면서 한 번은 걸릴 확률이 11%~13% 이라고 합니다. 남자가 여자보다 조금 더 유병율이 높습니다. 특히 봄, 여름, 가을, 겨울 중에서도 더운 여름에 더 많이 발생을 한다고 합니다.

 

요로결석 의심 증상 3가지

통증
요로 결석과 관련된 통증은 일반적으로 요로 폐쇄 또는 요로 주변 신경 자극으로 인해 발생합니다. 통증의 강도와 위치는 결석의 크기와 위치를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

비뇨기과에서는 초음파, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사를 사용하여 결석의 위치를 ​​파악하고 크기를 평가할 수 있습니다.

 

 

 

요로 결석 통증의 치료 옵션에는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 통증 관리 약물과 요관경 검사, 쇄석술 또는 결석을 제거하기 위한 경피 신장절개술과 같은 시술이 포함됩니다.


소변의 변화
소변에 혈액, 흐림 또는 냄새가 있으면 요로 결석이 있음을 나타낼 수 있습니다. 비뇨기과에서는 감염의 징후나 혈액의 존재에 대해 소변을 평가하기 위해 소변검사를 지시할 수 있습니다.

 

결석이 의심되는 경우 진단을 확인하고 결석의 위치와 크기를 결정하기 위해 영상 검사를 시행할 수 있습니다. 소변의 변화를 일으키는 요로 결석의 치료 옵션에는 결석을 씻어내는 데 도움이 되는 수분 섭취 증가와 통증과 감염을 조절하는 약물이 포함됩니다.


폐색(막힘)
요로 결석으로 인한 요로 폐색은 해당 부위에 부기, 불편함, 통증을 유발할 수 있습니다. 비뇨기과에서는 결석의 위치와 크기를 결정하고 장애물의 범위를 평가하기 위해 영상 검사를 시행할 수 있습니다.

 

폐쇄를 유발하는 요로 결석의 치료 옵션에는 요관경 검사 또는 결석을 부수고 제거하는 쇄석술과 같은 최소 침습 절차가 포함됩니다.

 

심각한 경우에는 추가 신장 손상이나 감염을 방지하기 위해 결석을 제거하고 폐색을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

 

요로결석 원인

 

탈수

체액이 충분하지 않으면 소변이 농축되어 결석 형성 위험이 높아질 수 있습니다.

 

 

식단

특정 식단은 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 동물성 단백질, 나트륨 및 설탕이 많은 식단은 특정 유형의 결석 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

마찬가지로 칼륨과 구연산염의 중요한 공급원인 과일과 채소가 적은 식단은 일부 유형의 결석 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

합병증으로 인한 원인

통풍, 부갑상선기능항진증 또는 시스틴뇨증이 있는 사람은 특정 유형의 결석이 생길 가능성이 더 높을 수 있습니다.

 

 

약물

이뇨제, 칼슘 보충제 및 일부 항바이러스제는 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

유전

가족력, 요로 감염(UTI): UTI는 특히 재발성 UTI 병력이 있는 사람들에서 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

대사 장애

고산소뇨증과 같은 특정 대사 장애는 소변에 특정 미네랄을 과도하게 유발하여 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

요로결석 재발율

요로 결석 질환은 재발률이 높은 것으로 알려져 있으며 환자의 최대 50%가 초기 진단 후 5년 이내에 또 다른 결석이 생길 것으로 추정됩니다. 정확한 재발률은 환자의 나이, 성별, 가족력, 기저 질환, 결석의 유형 및 크기를 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.


재발성 요로 결석의 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인이 확인되었습니다. 여기에는 이전 결석 질환의 병력, 결석 질환의 가족력, 통풍 또는 비만과 같은 근본적인 의학적 상태, 동물성 단백질, 나트륨 및 수산염의 높은 섭취와 같은 식이 요인이 포함됩니다.


요로 결석 환자의 재발 위험을 줄이기 위해서는 예방 전략이 중요합니다. 여기에는 수분 섭취 증가, 식이 변화 및 운동과 같은 생활 방식 수정이 포함될 수 있습니다.

 

티아지드 이뇨제, 시트르산칼륨, 알로푸리놀과 같은 약물을 사용하여 결석 형성을 예방할 수도 있습니다.


경우에 따라 부갑상선 기능 항진증이나 신세뇨관 산증과 같은 결석 형성에 기여할 수 있는 근본적인 조건을 식별하기 위해 추가 진단 테스트가 필요할 수 있습니다.

 

재발성 결석 질환의 치료에는 결석을 제거하기 위한 요관경 검사 또는 쇄석술과 같은 절차와 추가 재발 위험을 줄이기 위한 지속적인 감시 및 예방 전략이 포함될 수 있습니다.

 

 

요로결석 예방 방법

 

수분 섭취량 늘리기
요로 결석을 예방하려면 적절한 수분 섭취가 필수적입니다. 물과 기타 액체를 충분히 마시면 소변을 희석하고 결석을 형성할 수 있는 미네랄을 씻어내는 데 도움이 됩니다.

 

하루에 최소 8-10컵의 물을 마시도록 하십시오. 덥거나 건조한 기후에 거주하거나 자주 운동하거나 결석병 병력이 있는 경우 그 이상을 섭취하십시오.



염분 섭취 줄이기
염분 섭취량이 많으면 소변의 칼슘 양이 증가하여 결석 형성에 기여할 수 있습니다. 소금 섭취량을 하루 2,300밀리그램 미만으로 제한하거나 결석 질환에 걸릴 위험이 더 높은 경우에는 그 미만으로 제한하십시오.



동물성 단백질 제한
동물성 단백질, 특히 붉은 고기가 많은 식단은 소변 내 요산의 양을 증가시켜 결석 형성에 기여할 수 있습니다. 동물성 단백질 섭취를 제한하고 닭고기, 생선, 식물성 단백질과 같은 살코기 소스를 선택하십시오.



과일과 채소 섭취 늘리기
과일과 채소가 풍부한 식단을 섭취하면 결석 형성을 예방할 수 있습니다. 많은 과일과 채소는 칼륨이 풍부하여 소변의 칼슘 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 일부 과일과 채소에는 구연산염이 풍부하여 결석 형성을 예방할 수 있습니다.