2024년 7월부터 시행되는 재가 의료급여 혜택과 신청 방법

2024년 7월부터 시행되는 재가 의료급여 혜택과 신청 방법

오늘은 2024년 7월부터 전국적으로 시행되는 재가 의료급여 사업에 대해 자세히 알아보겠습니다. 이 사업은 병원에 오랫동안 입원하지 않아도 되는 의료급여 수급자들이 집에서 필요한 의료와 돌봄 서비스를 받을 수 있도록 지원하는 제도입니다. 최근 기초수급자가 증가하면서 정부는 이러한 새로운 정책을 도입하게 되었는데요, 그 이유와 구체적인 내용을 함께 살펴보겠습니다.

재가 의료급여

 

 

기초수급자와 의료급여 수급자의 현황

먼저, 우리나라의 기초수급자 현황을 보면 2013년에는 약 135만 명으로 전체 국민의 2.6%였으나, 2022년에는 245만 명으로 전체 국민의 4.8%로 증가했습니다.

 

그러나 의료급여 수급자 수는 큰 변화가 없었습니다. 의료급여 수급률은 매년 2.9%에서 3% 사이로 유지되고 있습니다.

 

의료급여 수급자 수가 큰 변동이 없더라도, 의료급여로 인한 재정 지출은 매년 증가하고 있습니다.

 

2020년에는 약 8조 원, 2021년에는 9조 원, 2022년에는 10조 원을 넘었습니다. 2022년 기준으로 1인당 급여비는 660만 원이었으며, 65세 이상 수급자의 경우 840만 원이 넘었습니다.

 

이러한 상황에서 정부는 재정 지출을 줄이기 위한 방안으로 재가 의료급여 사업을 추진하게 되었습니다.

 

 

 

재가 의료급여 사업의 필요성과 배경

재가 의료급여 사업은 입원 필요도가 낮은 의료급여 수급자들이 병원에 계속 머물지 않고, 집에서도 필요한 의료와 돌봄 서비스를 받을 수 있도록 하는 제도입니다.

 

예를 들어, 퇴원이 가능하지만 가정에서의 돌봄이 어려운 경우, 재가 의료급여를 통해 집에서 의료와 돌봄을 받을 수 있습니다.

 

정부는 일부 수급자들이 병원에 오랫동안 머물며 과잉 진료를 받는 것을 막기 위해 이 사업을 도입했습니다.

 

수급자들은 병원비 부담이 적고, 퇴원 후 돌봄을 받을 수 없기 때문에 병원에 머무는 경우가 많습니다.

 

이러한 문제를 해결하기 위해 재가 의료급여 사업이 필요한 것입니다.

 

 

 

재가 의료급여 사업의 대상과 진행 방식

재가 의료급여 사업은 퇴원이 가능하지만 가정에서 필요한 의료 및 돌봄 서비스를 받을 수 없는 수급자를 대상으로 합니다.

 

예를 들어, 동일한 상병으로 31일 이상 입원 중인 수급자가 의료적 필요도가 낮아 퇴원이 가능할 경우, 이 수급자는 재가 의료급여 대상자가 됩니다.

 

의료급여 관리사는 퇴원 후 필요한 서비스를 조사하고, 이를 바탕으로 케어 플랜을 수립합니다.

 

수급자는 최대 2년간 한 달에 약 60만 원 상당의 서비스를 받게 됩니다.

 

이 서비스에는 의료, 돌봄, 식사 지원, 병원 이동, 주거 환경 개선, 냉난방용품, IoT 안전망, 복지용구, 생활용품 등이 포함됩니다.

 

 

 

재가 의료급여 사업의 기대 효과

재가 의료급여 사업은 이미 몇몇 지자체에서 시범 사업으로 시행되었습니다.

 

2019년에는 13개 지자체, 2022년에는 73개 지자체에서 시행되었으며, 만족도 조사를 통해 전반적인 만족도가 높은 것으로 나타났습니다. 10명 중 8명이 서비스에 만족했고, 7명은 재입원을 고려하지 않았습니다.

 

이 사업이 전국적으로 시행됨에 따라, 수급자들이 가정에서 필요한 의료와 돌봄 서비스를 받을 수 있게 되어, 병원에 오랫동안 머물지 않아도 되는 상황이 줄어들 것입니다.

 

이는 의료급여 재정 지출을 줄이고, 수급자들의 삶의 질을 향상시키는 데 크게 기여할 것입니다.

 

 

 

재가 의료급여의 개인적인 생각

제가 이번 재가 의료급여 사업에 대해 알아보면서 느낀 점은, 정부가 수급자들의 실제 필요를 반영하여 정책을 추진하고 있다는 것입니다.

 

특히, 병원에 머물지 않고 가정에서 돌봄을 받을 수 있도록 하는 점은 수급자들의 삶의 질을 크게 향상시킬 것으로 기대됩니다.

 

저의 가족 중 한 분이 의료급여 수급자이신데, 병원에서 장기 입원 중일 때 돌봄이 필요한 상황에서 가정에서 지원을 받지 못해 어려움을 겪었던 경험이 있습니다.

 

만약 당시 재가 의료급여 사업이 있었다면, 가족의 부담이 훨씬 줄어들었을 것입니다. 이번 정책이 수급자들과 그 가족들에게 큰 도움이 되기를 바랍니다.

 

 

 

결론

2024년 7월부터 전국적으로 시행되는 재가 의료급여 사업은 수급자들이 가정에서 필요한 의료와 돌봄 서비스를 받을 수 있도록 지원하는 제도입니다. 이 사업이 성공적으로 시행되어 수급자들의 만족도를 높이고, 의료급여 재정을 안정화하는 데 기여하기를 기대합니다. 앞으로도 이러한 정책들이 국민의 삶의 질 향상에 도움이 되기를 바랍니다.

 

오늘은 재가 의료급여 사업에 대해 알아보았습니다. 앞으로도 많은 관심과 지원 부탁드립니다. 감사합니다.

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